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什么處方藥醫(yī)保能報(bào)銷,在藥店購買的處方藥醫(yī)保范圍內(nèi)能不能報(bào)銷

來源:整理 時(shí)間:2023-07-14 23:50:55 編輯:金融知識 手機(jī)版

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1,在藥店購買的處方藥醫(yī)保范圍內(nèi)能不能報(bào)銷

是什么情況???一般都是直接刷卡,卡里面的錢。慢性病的也可以報(bào)銷。
你好!你是指到哪里報(bào)銷???保險(xiǎn)公司?還是單位?這要看他們的政策啊.我的回答你還滿意嗎~~

在藥店購買的處方藥醫(yī)保范圍內(nèi)能不能報(bào)銷

2,醫(yī)保目錄報(bào)銷

農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷 1、門診補(bǔ)償:  ?。?)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。  ?。?)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。   (3)二級醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。   (4)三級醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。   (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。  ?。?)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。 2、住院補(bǔ)償   (1)報(bào)銷范圍:   A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。   B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。  ?。?)報(bào)銷比例: 鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;三級醫(yī)院報(bào)銷30%。 3、大病補(bǔ)償   (1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。   (2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。   以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:   1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;   2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;   3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;   4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會診費(fèi)等;   5、報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。   很多農(nóng)民購買了“新農(nóng)合”后,還購買了一些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),如果購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的話,您要先去報(bào)銷“新農(nóng)合”的費(fèi)用,然后余下的費(fèi)用再找保險(xiǎn)公司報(bào)銷。    城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷 城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是指城鎮(zhèn)所有用人單位,具體如下所示:   1.包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等);   2.機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn);   3.有些城鎮(zhèn)規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員要逐步納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍(最后一條根據(jù)每個(gè)地方不同政策而定)便可以享受醫(yī)療報(bào)銷。   城鎮(zhèn)醫(yī)療報(bào)銷的主要是指是在醫(yī)院看病、用藥、住院、手術(shù)等,可以通過醫(yī)??ò凑障嚓P(guān)規(guī)定可以進(jìn)行醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)比較專一,項(xiàng)目規(guī)模和覆蓋面較大,但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限,這個(gè)時(shí)候筆者建議參保人可另行購買商業(yè)大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)與社保進(jìn)行組合的方式,來減輕自己的經(jīng)濟(jì)損失。

醫(yī)保目錄報(bào)銷

3,新農(nóng)合報(bào)銷那些藥

大概比例如下,市級醫(yī)院,起付線600元,報(bào)銷比例40%,縣級醫(yī)院,起付線400元,報(bào)銷比例50%,鄉(xiāng)級醫(yī)院,超付線200報(bào)銷比例60%.中醫(yī)院的話,起付線減一百,報(bào)銷比例調(diào)高5%,各地比較可能不太一樣,但大致應(yīng)該如此.需要帶的證件有,身份證,戶口本,醫(yī)療本.并復(fù)印. 在本市一般不用辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),也不用去村及街道等,一般的醫(yī)保認(rèn)可的醫(yī)院都有新農(nóng)合辦公室和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療辦公室,去辦理相應(yīng)手續(xù)即可,詳細(xì)情況到醫(yī)院詢問,他們辦理的這種很多,會指導(dǎo)你的。
檢查費(fèi)一般百分比納入合理費(fèi)用,中成藥一般都是報(bào)銷的,西藥除極少部分為自費(fèi)藥,大部分也是都可報(bào)銷的,但住院要先扣除起付線,然后按合理費(fèi)用的百分比進(jìn)行報(bào)銷!如果想問報(bào)銷多少,就必須知道你是哪里人,住的是哪一級的醫(yī)療機(jī)構(gòu),你們縣(市)對相應(yīng)級別的起伏線及補(bǔ)償比例是多少?現(xiàn)在這些都不清楚,誰也無法給你準(zhǔn)確的回答!如果住的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,如果你們縣鄉(xiāng)級起付線為200元,報(bào)銷比例為90%的話,而你的自費(fèi)部分為100元,那么就是:(2300-200-100)×90%=1800元 你可報(bào)銷的錢也就是1800元!如果是市級,那么新農(nóng)合報(bào)銷的就會少得多,市級起付線高、自費(fèi)藥高、報(bào)銷比例低,也需你只報(bào)個(gè)四五百元!
一,因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院的藥都是不同的,所以沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),要看醫(yī)院的用藥以及醫(yī)院的資質(zhì)來決定,不同等級的醫(yī)院能報(bào)銷的藥品范圍不同,具體可以咨詢相關(guān)的醫(yī)院?! 《滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:  參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。  三,門診補(bǔ)償:  1,村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元?! ?,鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元?! ?,二級醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。  4,三級醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元?! ∷模≡貉a(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn):  報(bào)銷范圍:  A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi),限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)?! 、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。  報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;三級醫(yī)院報(bào)銷30%?! ∥澹蟛⊙a(bǔ)償  1,鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%?! ?,鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元?! ?,新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金報(bào)銷支付特殊病種有:惡性腫瘤化療、放療;重癥尿毒癥的血透和腹透;組織或器官移植后的抗排異反應(yīng)治療;精神分裂癥伴精神衰退;系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者);再生障礙性貧血;心臟手術(shù)后抗凝治療。其余可報(bào)銷的特殊病種,以當(dāng)?shù)鼐唧w政策為準(zhǔn)?! ?,特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應(yīng)對癥處理,一般輔助治療不列入報(bào)銷范圍。

新農(nóng)合報(bào)銷那些藥

文章TAG:什么處方藥醫(yī)保報(bào)銷什么處方藥醫(yī)保能報(bào)銷

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